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건강보험료 연말정산, 왜 추징되거나 환급될까? 기준 정리

by 7TB 2026. 1. 15.
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🔎 이 글 한눈에 요약 (먼저 보기)
• 건강보험료 연말정산은 정상적인 절차
• 월급 그대로여도 추징금이 나올 수 있음
• 상여·성과급·이직·육아휴직이 핵심 변수
• 환급인지 추징인지는 작년 실제 소득 기준
• 회사 잘못이 아닌 경우가 대부분


📌 건강보험료 연말정산, 왜 갑자기 돈을 더 내거나 돌려받을까?

연초만 되면 직장인들 사이에서 꼭 나오는 말이 있습니다.

“월급도 그대로인데 왜 건강보험료를 더 내래?”
“작년에 보험료 냈는데 또 정산이야?”

결론부터 말하면,
건강보험료 연말정산은 ‘추가로 걷기 위한 제도’가 아니라
작년에 덜 냈거나 더 낸 걸 맞추는 과정입니다.


1️⃣ 건강보험료는 ‘예상 소득’으로 먼저 걷는다

직장가입자의 건강보험료는 매달 급여에서 자동으로 빠져나가지만,
이 금액은 확정 소득이 아니라 ‘예상 소득’ 기준입니다.

즉,
• 월급을 기준으로
• 작년 초에 “이 정도 벌겠지” 하고
• 보험료를 미리 걷는 구조입니다.

그래서 연말이 되면
👉 실제 소득과 비교해서 정산을 하게 됩니다.


2️⃣ 월급이 그대로인데 추징금이 나오는 이유

많이들 헷갈리는 부분입니다.

“월급 안 올랐는데 왜 더 내지?”

아래 중 하나라도 해당되면 추징 가능성이 생깁니다.
• 연봉 외 상여금·성과급 수령
• 연말 인센티브 지급
• 연중 이직으로 급여 구조 변경
• 육아휴직·휴직 후 복직 시기 차이
• 각종 비과세로 보던 항목이 과세 처리

이런 소득은 매달 보험료에는 반영되지 않다가
👉 연말정산 때 한꺼번에 계산됩니다.


3️⃣ 환급이 나오는 경우도 있다

반대로 환급을 받는 경우도 있습니다.
• 연중 급여가 줄어든 경우
• 무급휴직·육아휴직 기간이 있었던 경우
• 이직 후 소득이 예상보다 낮았던 경우

이 경우에는
👉 그동안 보험료를 더 냈기 때문에 환급이 됩니다.


4️⃣ 회사가 잘못한 건 아닐까?

많은 분들이 의심하는 포인트입니다.

“회사에서 보험료를 잘못 낸 거 아냐?”

대부분의 경우,
• 회사는 국민건강보험공단 기준대로 신고
• 정산은 공단이 자동 계산

즉,
회사 실수라기보다 제도 구조상 발생하는 정산입니다.


5️⃣ 정산 금액이 너무 클 때는 어떻게 해야 할까?

정산 금액이 부담스러울 정도로 크다면
아래를 꼭 확인해보세요.
• 상여·성과급이 실제보다 과하게 반영됐는지
• 휴직 기간이 정확히 적용됐는지
• 소득 누락이나 중복이 없는지

이상하다면
👉 국민건강보험공단에 정정 요청이 가능합니다.

또한,
• 회사와 협의해
• 분할 납부로 처리되는 경우도 있습니다.


6️⃣ 꼭 알아두면 좋은 현실 포인트
• 건강보험료 정산은 매년 반복됨
• 추징이 나왔다고 해서 손해 본 건 아님
• “안 내고 넘어가는 돈”이 아님
• 미리 구조를 알면 불필요한 스트레스 감소


✍️ 정리하며

건강보험료 연말정산은
갑자기 생긴 부담처럼 느껴지지만,
사실은 작년 소득을 기준으로 한 ‘정산’ 과정입니다.

왜 나왔는지 구조만 이해해도
억울함이나 불안은 크게 줄어듭니다.

다음에는
정산 내역서에서 꼭 확인해야 할 항목도
한 번 따로 정리해보겠습니다.

🧾 다시 한 번 요약 (끝에서 한눈에)
• 건강보험료는 예상 소득 기준으로 먼저 납부
• 실제 소득과 차이가 나면 연말정산
• 상여·성과급·이직·휴직이 추징의 핵심 원인
• 환급·추징 모두 정상적인 제도
• 이상하면 공단에 정정 요청 가능

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